Davant la necessitat d'augmentar, de manera pràcticament immediata i amb poques facilitats, la demanda d'atenció en UCIs davant d'una allau de pacients causada per una situació d'epidèmia, els hospitals es troben diversos problemes.
Atenent a la seva importància, es poden considerar els següents:
- De personal: Incrementar el personal de l'hospital en tots els nivells (metge, infermeria, auxiliar, neteja, etc.) per poder augmentar el nombre de pacients atesos sense perdre excessivament el nivell de qualitat assistencial, atenent el mateix temps a la imprescindible necessitat de descans personal i la situació de personal contaminat.
- De material de protecció i d'equipament: Disposar de material de protecció personal (mascaretes, guants, pijames, ulleres i gorres) i material d'un sol ús per al personal assistencial i auxiliar i també per als pacients, a més d'equipament bàsic assistencial especialment respiradors i, en menor mesura, monitors de constants vitals.
- De logística hospitalària:
- Increment del subministrament de productes farmacèutics i material d'higiene i de desinfecció de pacient i de personal assistencial i auxiliar.
- Increment de la freqüència i intensitat de les tasques de neteja i de desinfecció amb els productes adients.
- Increment del camp de roba de llit i de vestimenta als pacients i tenir precaució en la manipulació, recollida, emmagatzematge i trasllat de material infectat.
- Increment de la freqüència de recollida dels residus, tenint en compte les precaucions reglamentàries en la manipulació, emmagatzematge, trasllat i recollida pel gestor de residu contaminat.
- Augment de la dotació del nombre de serveis d'alimentació i dietes especials.
- Increment del trànsit informàtic.
- De disposició d'un sistema eficaç i rigorós de classificació dels pacients, en combinació amb el servei d'urgències, que és qui té gran experiència en els sistemes de classificació i de pacients.
- De manteniment i increment del funcionament de les instal·lacions de l'hospital: El treball del Servei de Manteniment de l'hospital és fonamental i ha de mantenir el normal funcionament sense interrupcions de l'edifici, incrementar les seves prestacions i demandes, variant les condicions de funcionament (canvi de punts de consigna , increment de cabals i pressions, utilització de reserves). En aquests moments, en els quals es tensiona el funcionament de l'edifici, és quan es valora el dimensionament generós de les instal·lacions.
- De condicionament d'espais per a utilització durant el període d'emergència: Els hospitals necessiten incrementar les dotacions de llits similars a les d'UCI amb unes dotacions i equipaments el més similars possibles a les de les unitats de cures intensives i es presenten fonamentalment tres possibilitats:
- Utilització d'altres espais de l'hospital,
- Augment de la capacitat de llits en els serveis de l'hospital,
- Utilització d'espais i edificis no hospitalaris.
En el document annex, de JG Ingenieros, s'analitzen els 2 primers casos de condicionament ...